Госпитализация

Организация лечения в Центре Нейрохирургии / Госпитализация в Центр.

Отдел медицинской деятельности и статистики (ОМДиС)

Национальный Центр нейрохирургии проводит диагностику и лечение широкого спектра нейрохирургической патологии центральной и периферической нервной системы.

Вся деятельность Центра осуществляется строго в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, нормативными актами и приказами Министерства Здравоохранения России и фонда обязательного медицинского страхования.

Право на получение бесплатной специализированной (СМП), в том числе высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) имеют все граждане РФ без исключения. Главное условие получения - соответствующие медицинские показания для оперативного лечения.

В рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи можно получить специализированную медицинскую помощь, в том числе ВМП в соответствии с Перечнем видов ВМП, включенных в базовую программу ОМС, и Перечнем видов ВМП, не включенных в базовую программу ОМС (п. 1 ч. 5 ст. 80 Закона N 323-ФЗ; ч. 2 - 3 ст. 35 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ; п. 5 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 02.10.2019 N 824н; разд. II Программы, утв. Постановлением Правительства РФ от 27.12.2024 N1940).

С документами, регламентирующими нашу работу Вы можете ознакомиться ниже (размещены на официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru):

• Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

• Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;

• Федеральный закон от 27 июля 2006 г. №152 «О персональных данных», Федеральным Закон РФ от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей»;

• Приказ Минздрава России от 19.03.2021 N 231н (ред. от 21.02.2022) "Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения";

• Постановление Правительства РФ от 05.11.2022 N 1998 "Об утверждении Правил ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования";

• Приказ от 02.12.2014 № 796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи», Тарифным соглашением на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы;

•  Постановление Правительства РФ от 11.05.2023 N 736 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006";

• Постановление Правительства РФ от 28.12.2023 N 2353 (ред. от 23.03.2024) "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов";

• Приказ Минздрава России от 02.10.2019 N 824н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной̆ медицинской̆ помощи с применением единой государственной̆ информационной̆ системы в сфере здравоохранения";

• Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 931н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия";

• Приказ Минздрава России от 23.12.2020 N 1363н "Об утверждении Порядка направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования";

• Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности";

• Постановление Правительства РФ от 24.10.2024 N 1423 "Об особенностях оказания первичной медико-санитарной помощи военнослужащим Вооруженных Сил Российской Федерации, находящимся в отпуске, в том числе по болезни, медицинскими организациями, подведомственными исполнительным органам субъектов Российской Федерации, органам местного самоуправления".

Мы очень бережно относимся к каждому нашему Пациенту, поэтому, пожалуйста, внимательно прочитайте следующую информацию

Порядок и правила записи на консультацию

Главная задача консультации специалистов Центра – получение максимально полной информации о состоянии здоровья пациента и определение показаний к нейрохирургическому лечению.

Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи в научно – консультативном отделении Центра в плановой форме осуществляется по предварительной записи пациентов, в том числе в электронной форме (клинический корпус (научно-консультативного отделения, далее - НКО) по адресу: г. Москва, ул. Фадеева, д. 5, стр. 1, вход в здание со стороны 1-го Тверского-Ямского переулка).

Записаться на первичную или повторную консультацию, а также перенести или отменить запись к специалисту:

• Позвонить по телефону единого контакт-центра    +7 499 972-86-68;

• Через форму обратной связи на главной странице сайта https://www.nsi.ru/ Нажмите на кнопку «Запись на консультацию». Введите в поля необходимые сведения. Подтвердить согласие на обработку персональных данных. Обработка заявок, обычно, занимает 2—3 дня;

• При личном обращении в регистратуру научно – консультативного отделения (НКО).

Амбулаторные консультации (первичная специализированная медико-санитарная помощь) по полису ОМС и направлением 057/у-04:         

• Консультации в плановой форме оказываются врачами-специалистами Центра при наличии направления по форме №057/у-04.

Кто может выдать направление? Выдать направление на консультацию, обследование, госпитализацию по форме 057/у-04 может любой профильный специалист поликлиники, к которой прикреплен пациент, лечебное учреждение, где пациент проходит диагностику и лечение в рамках программы ОМС, комитет по здравоохранению или Министерство здравоохранения того региона, где проживает пациент. Это требование связано с тем, что бесплатное оказание медицинской помощи застрахованному лицу по ОМС реализуется на основании Федерального закона от 29.11.2010 «326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (статья 37) и реализуется на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи застрахованным по ОМС.

Консультации в счет обязательного медицинского страхования проводятся в соответствии с правилами, установленными Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве - https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/targets/default/card/24.html

Перед проведением очной консультации в счет средств ОМС необходимо оформить «Медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» (карта) и заполняется в регистратуре НКО на каждого впервые обратившегося за медицинской помощью в амбулаторных условиях пациента(-ку).

Карты заполняются на основании сведений, содержащихся в следующих документах (оригиналы или заверенные копии):

• Направление по форме №057/у-04 на консультацию и (или) обследование (оригинал);   

• Паспорт (документ, удостоверяющий личность пациента(ки)) (оригинал);

• Страховой полис обязательного медицинского страхования (в форме бумажного бланка, в виде пластиковой карты с электронным носителем информации, документы на материальном носителе в форме выписки из ЕРЗЛ о полисе или в форме штрих-код сформированного посредством ЕПГУ);

• СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета);

• Свидетельство о рождении для детей до 14 лет (оригинал) и паспорт законного представителя (родители, усыновители, попечители, опекуны) и доверенность от законного представителя ребенка (оригинал), если с ребенком будет находиться другой родственник (бабушка, дедушка, тетя и т.д.);

• Справка об инвалидности (при наличии);

• Иностранные граждане предоставляют документы, удостоверяющие личность иностранного гражданина в Российской Федерации - паспорт (оригинал) иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина), свидетельство о рождении (для детей) и их законных представителей (оригиналы).    Обратите особое внимание: перед обращением необходимо оформить нотариально заверенный перевод паспорта, перевод свидетельства о рождении (для детей), перевод паспорта родителя (для детей).

Уважаемые пациенты и законные представители в пользу интересов пациента, ознакомьтесь с информацией перед обращением в научно-консультативное отделение:

Для получения качественной консультации специалистов Центра нейрохирургии необходимо при себе иметь выписки из медицинской карты амбулаторного или стационарного больного с результатами инструментального и лабораторного обследования, сведения о ранее проведенном лечении.

Все необходимые для проведения очной консультации исследования (перечень) Вы можете пройти в медицинской организации (поликлинике, диагностическом центре по месту жительства), оказывающей первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, к которой «прикреплён» застрахованный (Пациент) в системе обязательного медицинского страхования (ОМС).

Проверка полиса ОМС:

Полис ОМС удостоверяет Ваше право на получение бесплатной медицинской помощи в рамках программ ОМС на всей территории России.

Для получения услуг по ОМС необходимо убедиться, что Ваш полис действующий.

Всем гражданам РФ доступна проверка полиса ОМС в режиме онлайн. Для этого достаточно зайти на сайт ТФОМС (https://www.ffoms.gov.ru/system-oms/territorial-funds/) того региона, который выдал вам полис (для жителей Москвы на сайте Московского городского фонда ОМС: http://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa, вбить номер документа в специальную графу и нажать кнопку «Проверить». Также проверку можно провести через единый портал Госуслуг. После входа в «Личный кабинет» выбирается вкладка «Мое здоровье», внутри нее делается переход по ссылке «Сведения о полисе ОМС и медицинской организации».

• Как управлять полисом ОМС на портале Госуслуги (ссылка на ролик: https://disk.yandex.ru/i/Yzx-7YNLQyKepQ).

Процедуру рекомендуется повторять всякий раз при возникновении подозрений относительно действительности документа, при изменении места работы и страховой организации.

Узнать более подробную информацию о возможности оформления полиса ОМС Вы можете по телефону горячей линии страховой компании в вашем регионе. Как впервые получить полис ОМС:

• Онлайн на Госуслугах (https://www.gosuslugi.ru/help/faq/oms/4863);

• Через страховую компанию (https://www.ffoms.gov.ru/documents/registry/CMO/) в своём регионе;

• Лично через МФЦ. Уточните заранее, оказывает ли выбранный МФЦ такую услугу;

·           Проверить, чтобы в поле «наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент» в форме 057/у-04 было указано ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

2.            Амбулаторная медицинская помощь за счет личных средств граждан, по полисам ДМС, благотворительных фондов (ПМУ):

 Получить консультацию, пройти диагностику и лечение в Центре нейрохирургии можно при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг (платные медицинские услуги) за счет личных средств граждан, средств работодателей и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования, информация размещена на странице: https://www.nsi.ru/patients/platnye-uslugi/.

3.            Порядок направления пациентов на консультацию и консилиум по профилю «онкология».

Одна из разновидностей консилиумов – это онкологический, который определяет тактику специализированного противоопухолевого лечения, а также показания к проведению углубленного обследования пациента, включая применение уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.

В Приказе Министерства здравоохранения РФ от 19 февраля 2021 г. № 116н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях» отражено, что при онкологических заболеваниях, входящих в рубрики С37, С38, С40-С41, С45-С49, С58, D39, С62, С69-С70, С72, С74 МКБ10, а также соответствующих кодам международной классификации болезней – онкология (МКБ-О), 3 издания 8936, 906–909, 8247/3, 8013/3, 8240/3, 8244/3, 8246/3, 8249/3 врач-онколог онкологического диспансера (онкологической больницы) или иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, для определения лечебной тактики организует проведение консультации или консилиума врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий, в федеральных медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения РФ, оказывающих медицинскую помощь (национальные медицинские исследовательские центры).

Тактика лечения устанавливается консилиумом врачей, включающим врачей-онкологов, врача-радиотерапевта, врача-нейрохирурга (при опухолях нервной системы) медицинской организации, в составе которой имеются отделения хирургических методов лечения злокачественных новообразований, противоопухолевой лекарственной терапии, радиотерапии, в том числе онкологическим консилиумом, проведенным с применением телемедицинских технологий, с привлечением при необходимости других врачей-специалистов. При изменении метода лечения проведение онкологического консилиума обязательно.

При наличии оснований направление пациента (при необходимости очной консультации) по профилю «онкология» осуществляется по инициативе:

• врача-онколога первичного онкологического кабинета;

• врача-онколога первичного онкологического отделения;

• врача-онколога центра амбулаторной онкологической помощи медицинской организации (далее – врач-онколог).

При направлении пациента по профилю «онкология» врачом-онкологом предоставляется выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (учетная форма №027/у), содержащая информацию о результатах проведенных лабораторных, инструментальных, прижизненных патолого-анатомических исследований, включая материалы лучевых методов исследования на цифровых носителях (при наличии), а также оформляется направление в соответствии с учетной формой №057/у-04.

Выбор объема хирургического вмешательства, схемы лекарственной терапии с указанием наименования лекарственных препаратов, дозировок и кратности их применения, а также объема и метода облучения в рамках действующей тактики лечения, определяется решением онкологического консилиума.  

Порядок направления граждан на госпитализацию в Центр нейрохирургии

Шаг 1: Необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу

Прежде всего вам следует обратиться к лечащему врачу для получения направления на госпитализацию, оформления необходимых документов и направления их на рассмотрение в компетентную организацию. Лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в "обычных" условиях, определяет наличие медицинских показаний для оказания специализированной (СМП), в том числе высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП).

Показанием к СМП или ВМП являются заболевания и (или) состояния, требующие применения медицинской помощи, которая включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение). Медицинскими показаниями направления для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях являются:

а) наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в экстренной или неотложной форме в целях диагностики и лечения;

б) наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме в целях профилактики, диагностики, лечения, реабилитации;

в) наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, представляющего угрозу жизни и здоровью окружающих (изоляция пациента, в том числе по эпидемическим показаниям);

г) риск развития осложнений при проведении пациенту медицинских вмешательств, связанных с диагностикой и лечением;

д) отсутствие возможности оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях дневного стационара в связи с возрастом пациента (дети, престарелые граждане) и инвалидностью 1 группы.

Требования к оформлению направления на госпитализацию и приложениям к нему

1.       Направление должно быть заполнено на бланке направляющей медицинской организации разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личными подписями лечащего врача и руководителя медицинской организации, а также печатью медицинской организации.

2.      Направление должно содержать следующие сведения:

• фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);

• номер полиса ОМС и название страховой медицинской организации (при наличии);

• СНИЛС;

• код диагноза основного заболевания в соответствии с международной классификацией болезней;

• профиль и наименование вида медицинской помощи;

• наименование медицинской организации, в которую направляется пациент;

• фамилию, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, а также (при наличии) его телефон и адрес электронной почты.

3. К направлению потребуется приложить следующие документы:

• выписку из медицинской документации с указанием диагноза заболевания (состояния), кода заболевания по международной классификации болезней, сведений о состоянии здоровья, результатов специальных медицинских исследований;

• копию документа, удостоверяющего личность пациента (для детей до 14 лет - копию свидетельства о рождении);

• копию полиса ОМС;

• копию страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (СНИЛС);

• согласие на обработку персональных данных.

Руководитель направляющей медицинской организации или иной уполномоченный руководителем работник медицинской организации в течение трех рабочих дней передает направление на госпитализацию, в том числе посредством специализированной информационной системы, почтовой и (или) электронной связи:

• в принимающую медицинскую организацию, если ВМП включена в базовую программу ОМС;

• в орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения (ОУЗ), если ВМП не включена в базовую программу ОМС.

Примечание. Пациент или его законный представитель вправе представить оформленный пакет документов в принимающую медицинскую организацию или в ОУЗ самостоятельно

Порядок направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2004 года N 864.

Порядок регулирует вопросы, связанные с направлением органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, для получения ими лечения в медицинских организациях и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, подведомственных федеральным органам исполнительной власти при наличии медицинских показаний.

Госпитализация в Центр нейрохирургии

Шаг 2: Решение врачебной комиссии, оформление направления на СМП/ талона на ВМП

Основанием для госпитализации пациента в медицинскую организацию, является решение врачебной комиссии по отбору пациентов на оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, в которую направлен пациент, которое оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента

Госпитализация пациентов осуществляется в соответствии с Положением об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи (Приказ Минздрава России от 02.12.2014 N 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи")

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.

Дневной стационар

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения).

Медицинскими показаниями для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях дневного стационара являются наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме в целях профилактики, диагностики, лечения, реабилитации.

Круглосуточный стационар

Лечение пациентов осуществляется в соответствии с рекомендациями, указанными в выписке из протокола решения врачебной комиссии федеральной медицинской организации и объемах по профилю Центра нейрохирургии, предусмотренных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Решение о госпитализации принимается после первичной (очной или с применением телемедицинских технологий) консультации специалистами клинических отделений по профильным заболеваниям. Пациенту выдается заключение с рекомендациями по дальнейшему медицинскому наблюдению и (или) медицинскими показаниями (или их отсутствием) на лечение пациента по профилю его заболевания.

Медицинскими показаниями для оказания специализированной (далее - СМП), в том числе высокотехнологичной (далее - ВМП), медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара в Центре нейрохирургии являются:

а) нетипичное течение заболевания и (или) отсутствие эффекта от проводимого лечения;

б) необходимость применения методов лечения, не выполняемых в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;

в) высокий риск хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием коморбидных заболеваний;

г) необходимость выполнения повторных хирургических вмешательств в случаях, предусмотренных подпунктами "а" - "в" настоящего пункта;

д) необходимость дополнительного обследования в диагностически сложных случаях и (или) в случаях комплексной предоперационной подготовки у пациентов с осложненными формами заболевания и (или) коморбидными заболеваниями для последующего лечения;

е) необходимость повторной госпитализации по рекомендации федеральной медицинской организации;

ж) наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующих применения высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи.

Основанием для госпитализации пациента в Центр нейрохирургии для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи является решение врачебной комиссии Центра нейрохирургии о наличии медицинских показаний для госпитализации, принятое на основании рекомендации в медицинском заключении врача-специалиста Центра. Решение врачебной комиссии Центра нейрохирургии оформляется протоколом.

Пациенту необходимо подтвердить готовность (согласие) на госпитализацию в запланированную дату.

Госпитализация в Центр Нейрохирургии осуществляется в плановом порядке, в соответствии с датой, указанной в медицинском заключении. Сроки ожидания высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме устанавливаются в соответствии с законодательством Российской Федерации. Дата госпитализации зависит от необходимости оказания медицинской помощи по тяжести состояния пациента и очередности.

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

Статус талона на оказание высокотехнологичной медицинской помощи Вы можете проверить на официальном ресурсе Министерства здравоохранения Российской Федерации: https://talon.rosminzdrav.ru

Госпитализация пациента в Центр нейрохирургии осуществляется в соответствии с порядками направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями программы обязательного медицинского страхования в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации":

•        Порядком направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования (Приказ Минздрава России от 23.12.2020 N 1363н "Об утверждении Порядка направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования")

•        Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи (Приказ Минздрава России от 02.10.2019 N 824н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения")

Обращаем Ваше внимание: диагностические и лабораторные обследования за счет средств федерального бюджета не проводятся амбулаторно.

Шаг 3. По завершении оказания медицинской помощи получите рекомендации

По результатам оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи медицинские организации дают рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению и медицинской реабилитации с оформлением соответствующих записей в медицинской документации пациента.

В случае неудовлетворения качеством оказания медицинской помощи вы имеете право обратиться:

• через форму обратной связи электронной приемной Главного врача на официальном сайте Центра нейрохирургии по адресу: https://www.nsi.ru/about/elektronnaya-priemnaya-glavnogo-vracha/

• лично в приемную Главного врача Центра (часы приема: четверг 15:00 — 17:00);

• в вышестоящие надзорные и контролирующие органы (https://www.nsi.ru/about/sko/)

Решение об отказе в госпитализации

Врачебная комиссия принимает решение о необходимости в хирургическом лечении, либо об отказе в госпитализации

Основанием для принятия решения об отказе в госпитализации может быть принято Комиссией в следующих случаях:

• предоставления неполной или неверной информации о пациенте (медицинские документы или/документы, удостоверяющие личность);

• при наличии противопоказаний к госпитализации, в том числе, в случаях наличия сопутствующей патологии у пациента, требующей лечения в медицинской организации другого профиля либо наличия категорических противопоказаний, связанных с соматической патологией, угрожающей жизни при проведении плановой нейрохирургической операции;

• При наличии медицинских противопоказаний для госпитализации пациента в медицинскую организацию, оказывающую ВМП, отказ в госпитализации отмечается соответствующей записью в Талоне на оказание ВМП.

Ответы на часто встречающиеся вопросы по госпитализации в Центр нейрохирургии

1.     Оформление документов для плановой госпитализации

Приемное отделение Центра нейрохирургии находится на первом этаже Главного клинического корпуса по адресу: 4-я Тверская Ямская улица, дом 16.

График работы врачей приемного отделения:

ежедневно с понедельника по пятницу с 8:30 до 17:00

Для госпитализации необходимо оформить пакет документов, для этого Вы можете обратиться к врачам приемного отделения в Главном клиническом корпусе:

кабинеты приема взрослого пациента 114, 116, 117, 118, 122,

пациенты с 0 до 18 лет (дети) –кабинет 145.

2.     Перечень документов для госпитализации:

•   Направление по форме №057/у-04 для оказания СМП от врача медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, к которой прикреплён застрахованный в системе обязательного медицинского страхования для поступающих по каналу ОМС. Исключения составляют пациенты, диагноз которых по международной классификации болезней по МКБ10 начинается с буквы «С»;

•   Медицинское заключение врача-специалиста Центра нейрохирургии на госпитализацию для оказания специализированной (СМП) или высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП);

•   Выписка из протокола заседания подкомиссии Врачебной комиссии по отбору пациентов для оказания специализированной (СМП) или высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП);

•   Приложите все имеющиеся первичные медицинские документы (выписки из истории болезни лечебного учреждения по месту жительства, описание снимков);

•   Цифровые носители с записью (CD диск, USB-носитель) — с записанными на них результатами диагностики: компьютерной (КТ) и/или магнитно-резонансной томограмм (МРТ).

Обратите внимание на то, что Вам необходимо привезти с собой именно CD диск или USB-флэшку, так как описание снимков для лечащего врача мало информативно.

·•Результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и необходимость оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи в условия стационара;

·    Паспорт (документ, удостоверяющий личность пациента(ки)) (оригинал);

·Страховой полис обязательного медицинского страхования (в форме бумажного бланка, в виде пластиковой карты с электронным носителем информации, документы на материальном носителе в форме выписки из ЕРЗЛ о полисе или в форме штрих-кода сформированного посредством ЕПГУ);

·    СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета);

·Свидетельство о рождении для детей до 14 лет (оригинал) и паспорт законного представителя (родители, усыновители, попечители, опекуны) и доверенность от законного представителя ребенка (оригинал), если с ребенком будет находиться другой родственник (бабушка, дедушка, тетя и т.д.);

·Иностранные граждане предоставляют документы, удостоверяющие личность иностранного гражданина в Российской Федерации - паспорт (оригинал) иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина), свидетельство о рождении (для детей) и их законных представителей (оригиналы). Внимание: перед обращением для госпитализации необходимо оформить нотариально заверенный перевод паспорта, перевод свидетельства о рождении (для детей), перевод паспорта родителя (для детей);

• Если открыт Листок о нетрудоспособности (больничный лист), для учащихся – справка о временной нетрудоспособности, Вам необходимо поставить в известность лечащего врача.

3. Перечень результатов лабораторных и инструментальных исследований, которые необходимо предоставить в день плановой госпитализации (догоспитальный скрининг) (утв. Приказом от 28.08.2023 №190 с доп. введенным Приказом от 16.08.2024 №182):

Перечень для пациентов старше 18 лет (взрослые) - Перечень предварительных анализов и исследований;

Перечень для пациентов от 0 до 18 лет и их законных представителей в случае совместной госпитализации или по уходу за ребенком- Перечень необходимых исследований - дети.

Весь перечень обследования может быть пройден:

·        В медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях (поликлиниках по месту жительства), к которой Вы прикреплены в системе обязательного медицинского страхования;

·        В ведомственных организациях, где пациент прикреплен и (или) получают медицинскую помощь по месту службы.

·        В медицинской организации (перечень в страховом полисе застрахованного), оказывающую медицинскую помощь по полису ДМС;

·        За счет личных средств граждан, по решению (выбору) пациента (договор на платные медицинские услуги с физическим лицом) или при наличии гарантийного письма, если заказчиком выступает страховщик по добровольному медицинскому страхованию, Благотворительный фонд или иное юридическое лицо (при наличии договора с Центром нейрохирургии).

Справка Оформить договор на платные медицинские услуги с соблюдением сроков годности (лабораторных и инструментальных исследований, функциональной диагностики) или в день поступления в стационар возможно в кабинете 150 «касса» расположенного в приемном отделении с 8:30 до 17:00 на первом этаже Главного клинического корпуса.

2.     Для Вашего удобства специалисты подготовили для вас «Памятку пациенту», с текстом которой можно ознакомиться и распечатать.

3.     Будьте готовы, что в день госпитализации, перед поступлением пациента в стационар, необходимо сдать анализ крови на гемотрансмиссивные инфекции и группу крови в клинической лаборатории Центра нейрохирургии. Далее - пройти на прием к врачу-анестезиологу (кабинет 122) для осмотра пациента и исключения наличия противопоказаний для госпитализации.

На приеме Вам будет предложено заполнить «Предгоспитализационную анкету».

4.     На осмотр анестезиолога приемного отделения, в обязательном порядке, направляются:

- пациенты старше 60 лет;

- пациенты, имеющие в анализах отклонения, прежде всего, сниженный гемоглобин, сниженные тромбоциты, отклонения по АЧТВ, ПТИ, фибриногену;

- пациент, в анамнезе которых имеются указания на: хронические заболевания сердца (дополнительно предоставить ЭКГ и ЭХО-КГ), сахарный диабет (предоставить заключение эндокринолога), болезни почек (заключение нефролога), нарушения свертывающей системы крови (заключение пульмонолога), метастатическое поражение нервной системы (консультацию онколога).

5.     Если у вас есть хронические заболевания и Вы принимаете специфические и рецептурные препараты, предписанные Вам врачами других специальностей: терапевтами, эндокринологами, кардиологами и другими Коллегами - не забудьте взять их с собой!

6.     Рекомендуемый список вещей для комфортного пребывания во время госпитализации в Центр нейрохирургии:

• Обувь, либо легко снимающиеся кроссовки (застежка на «липучках»), либо тапочки с хорошо моющейся резиновой подошвой, чтобы Вам не было в них скользко. Их рекомендовано сложить в одноразовый целлофановый пакет.
• Халат. Летом предпочтительно брать хлопчатобумажный, зимой - махровый, весной и осенью — фланелевый. Многим удобнее быть в спортивном костюме и футболке. Это решать только Вам. Сменное нижнее белье и носки. Количество будет зависеть от времени пребывания в стационаре.
• Средства личной гигиены: зубная паста, мыло в мыльнице, зубная щетка, влажные салфетки, расческа, шариковый дезодорант, полотенце маленькое. Духи и парфюмерию брать не рекомендуется.
• Минеральная вода без газа.
• Газета, журнал или книгу;
• Телефон и зарядное устройство.
• Возьмите с собой кружку.

7. С правилами внутреннего распорядка для пациентов, законных представителей пациентов и посетителей можно ознакомиться здесь: https://www.nsi.ru/patients/pravila-vnutrennego-rasporyadka/.

8. На территории Центра разрешено использование мобильных устройств связи, за исключением отделения реанимации и интенсивной терапии. Убедительна просьба, не разговаривайте по мобильному телефону в полный голос в зоне (зонах) ожидания для пациентов, а также находясь перед кабинетом врача. Отключайте мобильный телефон во время беседы с врачом, если только вы не записываете разговор на диктофон (о последнем факте необходимо предупредить собеседника).

9. Если Вы сопровождаете Пациента, просьба не оставлять ценные вещи и предметы, кошельки, т.к. администрация за них ответственности не несет.

10. Перед операцией личные и ценные вещи можно передать на хранение в сейф старшей медицинской сестры вашего отделения.

11. Курение на территории Центра строго запрещено, как для наших Пациентов, посетителей и сотрудников, включая электронные сигареты!

12. Размещение пациентов осуществляется в маломестные палаты клинических отделениях. Использование всех видов лечения, применение лечебно-охранительного режима – соблюдение условий поведения, способствующих выздоровлению, высоковалифицированный и доброжелательный медицинский персонал, сбалансированное меню лечебного питания – это комплекс мероприятий, направленных на обеспечение физического покоя пациента и создание оптимальных условий для его выздоровления.

13. Часы посещения пациентов в стационаре (при отсутствии медицинских противопоказаний и благоприятной санитарно-эипидимиологической ситуации):

16:00−19:00 по рабочим дням

10:00—19:00 по выходным и праздничным дням

Посетителям (не более двух лиц одновременно к пациенту) необходимо самим быть без признаков простуды, посетители должны быть в бахилах или сменной обуви. Дети до 14 лет в отделение взрослых не допустят, а дальние родственники могут прийти только в сопровождении кого-то из близких прямых родственников. Родственники могут оказывать помощь медицинскому персоналу в уходе за пациентом и поддержании чистоты в палате только по личному желанию и после подробного инструктажа.

Бюро пропусков расположено напротив входа в Главный клинический корпус по адресу:4-ой Тверской-Ямской ул., д.16.

Госпитализация в стационар на платной основе (платные медицинские услуги)

Оформление госпитализации при оказании стационарных медицинских услуг на платной основе анонимно не осуществляется, ввиду обязательных требований о наличии информированного добровольного согласия гражданина на медицинское вмешательство в связи с возможностью выявления опасной для жизни пациента патологии (например, онкологической). В такой ситуации оповещение пациента о результатах медицинского исследования с учетом сохранения врачебной тайны, а также организация оказания необходимой медицинской помощи такому пациенту представляются невыполнимыми. Таким образом, оформление информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство при оказании пациенту платных медицинских услуг без заполнения графы "Фамилия, имя, отчество" является недопустимым.

Медицинская помощь при предоставлении платных медицинских услуг организуется и оказывается:

а) После заключенного договора на оказание платных медицинских услуг с пациенту или третьим лицом, в пользу пациента (объем и сроки предоставления услуг, определяются по соглашению сторон в договоре);

б) В соответствии с номенклатурой медицинских услуг (Прейскурант);

в) В соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации;

г) В соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями;

д) На основе клинических рекомендаций;

е) С учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи, по письменному согласию потребителя и (или) заказчика;

ж) На основании лицензии на осуществление медицинской деятельности, предоставленной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности.

 Информация для застрахованных по программам добровольного медицинского страхования (ДМС):

При обращении в Центр нейрохирургии необходимо запросить направление (гарантийное письмо) от страховой компании (СК), которое поступит нашим специалистам до Вашего обращения за медицинской помощью. Вам не придется самостоятельно собирать справки и чеки. Договор предусматривает прямые расчеты между страховой компанией и Центром нейрохирургии. По вопросам организации медицинской помощи пациентам (застрахованным) специалисты СК могут написать по адресу электронной почты dps@nsi.ru. Очное обращение пациента по вопросам организации взаимодействия СК и Центра нейрохирургии в клиническом корпусе (научно-консультативное отделение), первый этаж, каб. 113 «А».

Порядок заключения договора с физическим лицом и оплата медицинских услуг за госпитализацию в стационар.

Договор заключается специалистами по договорной работе с пациентом (потребителем) и (или) заказчиком в письменной форме. На предоставление платных медицинских услуг может быть составлена смета.

Клиентские зоны обслуживания (заключение договора и оплата):

1.                Главный клинический корпус, первый этаж, каб. 150, график работы с 8:30 до 17:00.

2.                Научно-консультативное отделение, первый этаж, каб. 113 «Б», 128, график работы с 8:00 до 20:00.

При заключении договора необходимо предоставить следующие сведения:

1.     Сведения о пациенте (потребителе): фамилия, имя и отчество (при наличии), адрес места жительства, иные адреса, на которые (при их указании в договоре) исполнитель может направлять ответы на письменные обращения, и телефон. Данные документа, удостоверяющего личность.

2.     Сведения о законном представителе пациента (потребителя) или лице, заключающем договор от имени пациента: фамилия, имя и отчество (при наличии), адрес места жительства и телефон. Данные документа, удостоверяющего личность. Документ, подтверждающий полномочия законного представителя

3.     Сведения о заказчике (в том числе если заказчик и законный представитель являются одним лицом): фамилия, имя и отчество (при наличии), адрес места жительства и телефон заказчика - физического лица, данные документа, удостоверяющего личность заказчика; данные документа, удостоверяющего личность законного представителя пациента. Документ, подтверждающий полномочия заказчика (законного представителя).

Пациент (потребитель) и (или) заказчик обязаны внести аванс (предварительную оплату) в соответствии с предварительно составленной сметой на период нахождения в стационаре (признак способа расчета «Аванс на лицевой счет», под термином "расчеты" понимаются, в частности, прием (получение) и выплата денежных средств наличными деньгами и (или) в безналичном порядке за товары, работы, услуги, а также прием (получение) и выплата денежных средств в виде предварительной оплаты и (или) авансов, зачет и возврат предварительной оплаты и (или) авансов (Закон N 54-ФЗ).

Способы оплаты медицинских услуг:

• Наличный расчет;

• Банковские карты;

• Безналичное перечисление средств на расчетный счет по реквизитам Центра нейрохирургии.

В случае, если при предоставлении платных медицинских услуг по медицинским показаниям требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных договором, лечащий врач информирует об этом пациента (потребителя), законного представителя и (или) заказчика.

В день выписки пациента из стационара составляется Акт оказанных медицинских услуг (выполненные работы), при расчете производится зачет и возврат предварительной оплаты и (или) авансов, в порядке и сроки, которые установлены договором.

Пациенту (потребителю) и (или) заказчику в случаях, установленных законодательством Российской Федерации о применении контрольно-кассовой техники, выдается документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинских услуг (кассовый чек или бланк строгой отчетности на бумажном носителе).

В целях защиты прав потребителя в Центре нейрохирургии по обращению пациента (потребителя) выдают следующие документы, подтверждающие фактические расходы за лечение на оказанные медицинские услуги:

а) копия договора с приложениями и дополнительными соглашениями к нему (в случае заключения);

б) справка об оплате медицинских услуг по установленной форме.

Справка одновременно подтверждает и лечение, и его оплату.

с 1 января 2024 года вступили в силу положения, введенные Федеральным законом от 31.07.2023 N 389-ФЗ "О внесении изменений в части первую и вторую Налогового кодекса Российской Федерации, в части упрощения порядка предоставления гражданам социальных налоговых вычетов по налогу на доходы физических лиц по расходам, связанным с медицинскими услугами,

Начиная с получения социального налогового вычета за 2024 г. перечень подтверждающих документов сокращен, чеки, договор и лицензия для оформления социального вычета не нужны. Однако для получения в 2024 г. социального вычета за предыдущие календарные годы - 2021, 2022, 2023 гг. - документов потребуется больше (п. 31 ст. 2, ч. 7, 26 ст. 13 Закона N 389-ФЗ).

Подробнее о получении социальных налоговых вычетов в упрощенном порядке можно ознакомиться на промо-странице "Упрощенный порядокполучения вычетов по НДФЛ".

Специалисты Центра нейрохирургии помогут Вам в организации и обеспечении предоставления высококвалифицированной специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в соответствии с действующим законодательством и соблюдением гарантий прав граждан при ее оказании.

Отзыв о нашей работе вы можете оставить либо заведующему вашего отделения, либо в приемной Главного врача Центра. Пишите о нашей работе, о проведенном лечении, отношении лечащего врача и медицинского персонала к Вам и вашему здоровью.